Влияние массажа на организм обусловлено сложными физиологическими процессами, в которых участвуют многие системы и органы. При этом определяющая роль в механизме физиологического действия массажа принадлежит нервной системе.
В зависимости от места приложения, характера, силы и продолжительности массажного воздействия изменяется функциональное состояние коры головного мозга, снижается или повышается общая нервная возбудимость. Помимо нервного фактора, в механизме действия массажа на организм большую роль играет так называемый гуморальный фактор: под влиянием массажа в коже образуются и поступают в кровь биологически активные вещества, участвующие в сосудистых реакциях, передаче нервных импульсов и других реакциях. В месте своего непосредственного воздействия массаж оказывает еще и механическое влияние на ткани – растягивание, смещение, давление, вследствие чего усиливается циркуляция лимфы, крови, межтканевой жидкости. Механический фактор способствует устранению явлений застоя, усилению обмена веществ и кожного дыхания в массируемом участке тела. Кожа становится упругой, повышается ее сопротивляемость к температурным и механическим факторам, улучшается сократительная функция мышц, повышается их тонус, эластичность, возрастает подвижность связочного аппарата.
Массаж облегчает работу сердца, тренирует сосудистую систему. Вызывая расширение капилляров, массаж способствует обильному кровоснабжению не только массируемого участка, но и тканей на большом отдалении от него (рефлекторным путем); облегчается продвижение крови по артериям и ускоряется ее отток по венам. После курса массажа улучшается общее состояние, снимается усталость.
В основе действия некоторых видов массажа лежит связь определенных зон кожи, подкожной клетчатки и мышц с внутренними органами; при массаже этих зон может изменяться функция соответствующих внутренних органов (рефлекторносегментарный массаж). Массаж может быть общим, когда массируется все тело, и местным, когда массируется одна часть или участок тела, напр, стопа, кисть и пр.
Основные приемы массажа – поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Поглаживание – прием, которым начинается и заканчивается процедура массажа, применяется также после каждого последующего приема. Осуществляют его концами пальцев, ладонью, тыльной поверхностью пальцев. Поглаживание производят вдоль или поперек (на туловище, конечностях), зигзагообразно (на животе, спине, ягодицах), по спирали, по кругу (на животе, в области суставов).
Растирание – более энергичный прием, заключающийся в смещении или растяжении кожи вместе с подлежащими тканями в различных направлениях. Выполняют его пальцами, основанием ладони, краем ладони, кулаками. Растирание производят как от центра к периферии, так и в противоположном направлении, медленнее, чем поглаживание. Оно подготавливает ткани к следующему приему – разминанию. Растирание комбинируют с поглаживанием.
Разминание – наиболее сложный массажный прием. Он действует не только на поверхностные ткани, но и на глубоко расположенные мышцы. Прием состоит в захватывании, приподнимании, сдавливании и растяжении тканей. Разминание бывает прерывистым и непрерывистым. Осуществляется пальцами одной или двух рук. Вибрация – прием, состоящий в передаче участку тела колебательных (дрожительных) движений, выполняемых рукой или с помощью спец. массажных аппаратов, с различной интенсивностью, частотой, скоростью и амплитудой. Различают прерывистую вибрацию, которая включает похлопывание, рубление, и непрерывистую, заключающуюся в сотрясении, встряхивании, подталкивании. Вибрация осуществляется вибрирующими движениями пальцев или ладони. Для общей и местной вибрации применяют также аппаратный массаж. Начинают с малых, медленных вибраций, постепенно их увеличивая.
Общие правила проведения массажа: массируемая часть тела должна быть обнажена, мышцы максимально расслаблены. Массируемый должен находиться в положении лежа или сидя. Все приемы массажа проводятся в направлении от периферии к центру. При сухой коже и повышенной ее чувствительности, при неокрепших рубцах для улучшения массажных движений применяют борный вазелин, при жирной коже и потливости – тальк.
Массаж нельзя делать при острых воспалительных процессах, болезнях крови, при тромбофлебите, гнойных процессах любой локализации, кожных высыпаниях, повреждениях, раздражении кожи, при активном туберкулезе, злокачественных новообразованиях. Не рекомендуется делать общий массаж непосредственно после еды; интервал между едой и массажем должен быть не менее 1/2-2 часов.
Массаж производят специально обученные массажисты. Родственники больного могут производить массаж только после специального инструктажа медработником в каждом отдельном случае.
Существуют следующие основные виды массажей: лечебный, спортивный, гигиенический (самомассаж), косметический. Лечебный массаж проводят только по назначению врача в комплексном лечении при различных заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата, суставов, при радикулите, контрактуре и т. д. Применяют его также при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, нарушениях обмена веществ (ожирении, подагре) и др. Спортивный массаж применяют для сохранения спортивной формы, устранения утомления и для восстановления сил. Различают подготовительный, тренировочный и восстановительный массаж.
Самомассаж оказывает тонизирующее влияние на организм и особенно эффективен как дополнение к утренней и производственной гимнастике, он повышает работоспособность и выносливость мышц, снижает утомление и помогает быстрее восстанавливать силы после физических нагрузок. Для проведения самомассажа необходимо соблюдать все основные правила массажа. Зону подмышечной впадины, внутренней стороны локтевого сгиба, подколенной ямки и другие зоны расположения лимф, узлов массировать нельзя! При самомассаже важно принять наиболее удобную позу и, по возможности, полностью расслабить массируемые мышцы, на массирующую руку можно нанести тальк, детскую присыпку, детский крем, борный вазелин и др. Длительность общего самомассажа 10-15 мин., отдельных участков тела – 5-10 мин. Самомассаж начинают со стопы, затем массируют голень, коленный сустав, бедро, ягодицы, пояснично-крестцовую область, спину, шею, волосистую часть головы, грудь, живот и в последнюю очередь руки.
Косметический массаж, назначаемый врачом-косметологом, применяют с целью улучшения состояния открытых частей кожи (в основном лица, шеи), укрепления волос головы и устранения косметических дефектов. Производится он только специалистами в институтах косметологии или косметических кабинетах. Косметический массаж, производимый неспециалистами, или самомассаж лица может ухудшить состояние кожи, вызвать ее растяжение, вялость.